Der Fall des Monats Oktober 2000

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H.T., 24J, FNAC rechts inguinal. Knoten von 3cm.
Seit 2 Wochen Entwicklung einer leicht schmerzhaften Lymphknotenschwellung rechts inguinal.

Morphologie: Reichhaltiges Aspirat. Fast ausschliesslich aus Blasten bestehendes lymphatisches Zellgut. Kerne meist rund, teilweise entrundet oder gekerbt, vereinzelt regelrecht gelappt, vereinzelt zweikernig. Fein strukturiertes, manchmal unregelmässig wirkendes Chromatin. Nukleolen meist sehr prominent. Viele Mitosen. Zytoplasma mittelweit bis weit, entweder mittelbasophil ("graublau") oder tiefbasophil mit ausgeprägter paranukleärer Aufhellung. Daneben "reife" Zellen des T-Zell-Systems.

Handelt es sich um ein(en):
1. Hochmalignes Non-Hodgkin Lymphom vom B-Zell-Typ?
2. Hochmalignes Non-Hodgkin Lymphom vom T-Zell-Typ?
3. Grosszellig-anaplastisches Non-Hodgkin-Lymphom?
4. Reaktiven Lymphknoten bei Virusinfekt?
Wir werden jeden Monat eine interessante Zytologie zeigen, zu der Sie uns Ihre Meinung sagen können. Die Auflösung kommt beim jeweils nächsten Fall.
(c) Dr. med. Alfred Schoengen