A.S., 54J, Sono-FNAC rechter Leberlappen. Verdacht auf Lebermetastase.
Malignes Melanom am linken Unterarm 12/1999. 03/2000 Lymphknoten-Metastase links axillär. Jetzt Verdacht auf Lebermetastase.
Morphologie: Reichhaltiges Aspirat. Monomorphe lymphoide kleinzellige Tumorzellen. Kern rund, oval oder entrundet bis gebuchtet, meist exzentrisch liegend. Chromatin fein, etwas unregelmässig; oft erkennbare, aber nicht sehr prominente Nukleolen. Granulär strukturiertes, paranukleär aufgehelltes Zytoplasma, zum Teil unregelmässig vakuolisiert. Kein erkennbares Pigment.
Handelt es sich um eine:
1. Metastase eines auffällig kleinzelligen amelanotischen Melanoms?
2. Metastase eines anderen epithelialen oder mesenchymalen Malignoms (z.B. kleinzelliges Karzinom)?
3. Manifestation eines Non-Hodgkin-Lymphoms (z.B. plasmoblastisch)?
4. Manifestation eines ungewöhnlich kleinzelligen Lebertumors?
Wir werden jeden Monat eine interessante Zytologie zeigen, zu der Sie uns Ihre Meinung sagen können. Die Auflösung kommt beim jeweils nächsten Fall.
(c) Dr. med. Alfred Schoengen
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