"Reaktiver" Lymphknoten - "Dermatopathisch"

  • Aspirat: mehr oder weniger reichhaltig
    • Zusammensetzung: buntes, wenig blastenreiches lymphatisches Zellgut
    • Anordnung: keine besondere, meist inhomogen ausgestrichen
    • Zellen: bunt: wenige T-Blasten, follikuläre Strukturen nur abortiv, überwiegend kleine Lymphozyten, meist als "Handspiegel-" oder "Komma-" (= T-) Zellen, sehr viele histiozytäre Zellen
  • Begleitend: konstant Eosinophile und Melaninpigment-Makrophagen (cave Melanom-Metastase!), manchmal Epitheloidzellen
  • Hintergrund: sauber, mit Zytoplasmafragmenten
  • Problem: die einseitige T-Lymphozyten-Population und das Fehlen von follikulären Strukturen lässt an ein niedrigmalignes T-Zell-Lymphom denken!

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(c) Dr. med. Alfred Schoengen